2019-11-20 10:01:31

病情分析：

　　宫腔粘连对不孕的影响?宫腔、子宫峡部、子宫颈管因创伤继发感染所造成的粘连，临床上会表现为闭经、月经过少和不育者，这是宫腔粘连综合征。由于宫腔问题发病的机率越来越严重。从而引起的不孕也呈现明显上升趋势。女性也由此重视起来。

　　宫腔粘对不孕的影响?

　　1、宫腔粘连使精子难以与卵子结合，孕卵亦无法着床和发育，因此往往造成不孕。有的虽然可以怀孕，但也以反复流产而告终。有人报道192例子宫内膜粘连症，其中141例不孕，51例反复流产，无一例分娩活婴。可见宫腔粘连症对生育的影响是很大的。

　　2、宫腔粘会损伤和感染破坏子宫内膜层完整性，引起宫壁组织疤痕粘连愈着而致宫腔闭锁，降低了子宫容受性。

　　3、宫腔粘连的主要表现是子宫腔的广泛粘连，常见于流产及粗暴的刮宫手术后，少数见于急性宫颈炎后，有时与子宫内膜异位症并存。由于宫腔广泛粘连，经血外流受阻.因而大多数患者还可伴有周期性腹痛。宫腔粘连会有很多并发症，其中严重一个就是不孕。

　　4、据研究观察表明宫腔粘连时子宫内膜组织相中呈分泌相者占80%，增生相12%，萎缩相5%，过度增生相3%;刮出物为子宫内膜者占多%，纤维组织25%，颈管内膜12.5%，内膜基底层6%，子宫平滑肌组织4%(Elgueta&Pena)。宫腔粘连内膜组织学上述改变不利于精子储存、成活和获能，也不利于孕卵着床、胎盘植入和胚胎发育。

意见指导：

　　治疗宫腔粘的方法：

　　1、中药腹腔灌注治疗：针对宫腔粘连的发病特点，采用高，运用祖国传统医学辩证施治，配合的中药方剂，促进炎症的吸收和消退。其临床效果显着。

　　2、一般治疗：解除患者思想顾虑，增强治疗的信心，增加营养，锻炼身体，注意劳逸结合，提高机体抵抗力。

　　3、宫腔镜治疗：宫腔镜在临床中的应用，一些较难处理的妇科疾病能直观、简单、安全地解决。不但可以判断粘连的程度、粘连的类型，且可以判断粘连的坚韧度。对于膜性粘连、纤维肌性粘连可在宫腔镜下分离或用手术剪除;而对于结缔组织样致密粘连则需在B超监护下行电切分离术，术后放置宫内节育器防再粘连，并给予雌孕激素续贯用药，促使内膜生长。使病人恢复月经来潮，有的病人可以再次怀孕。

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